Como determinar o estadio das varices?

Camiña fácil, longas camiñadas sen fatiga incluso nos tacóns, fermosos nocellos e cadeiras que non queres ocultar dos demais; estes son os beneficios de pernas saudables sen signos de enfermidade venosa. Aos poucos, a forma e o ritmo da vida cambian se unha persoa descoida a prevención das varices.

Isto é certo tanto para mulleres como para homes. A enfermidade desenvólvese de diferentes xeitos e a etapa das varices na medicina sobre o tema da identificación no paciente é sempre un tema de debate. Pero cómpre entender a clasificación para non perder o momento en que as varices son tratadas sen cirurxía.

A esencia do problema

As varices son trastornos do fluxo sanguíneo nas safeas. Debido a problemas coas válvulas venosas, que deben manter as porcións de sangue para viaxar máis ao corazón, o plasma flúe na dirección oposta e estanca.

A presión non pode empurrar o sangue polas veas das extremidades inferiores, facendo que as paredes se estiran. Un patrón de raias e zigzags dun ton azul aparece gradualmente nas pernas, complementado con inchazo e protuberancia nun estadio avanzado.

Pero as varices non son visibles de inmediato. O problema pode progresar sen síntomas visuais e, polo tanto, as persoas que experimentan molestias nas pernas pero non atopan veas saíntes atribúen o malestar á fatiga.

As varices non se producen por si soas como enfermidade separada. Este é só un síntoma de disfunción do sistema circulatorio no seu conxunto, que aparece incluso a unha idade nova. É incorrecto considerar as varices das extremidades inferiores como un sinal de vellez. Moitas rapazas de 20 anos esconden as pernas baixo os pantalóns e as saias longas debido ás varices.

Varias circunstancias son as razóns da alteración do sistema circulatorio:

• Herdanza xenética de pais. Se a nai (o máis frecuente) ou o pai teñen problemas coa saída de sangue das pernas ao corazón, entón os nenos deben realizar un exame e prevención do sistema vascular e venoso. Pero a xenética non funciona en todos os casos se non hai un factor motivador: un estilo de vida sedentario ou permanente debido ás peculiaridades da profesión, unha nutrición desequilibrada, enfermidades con complicacións;
• Descoido das regras dunha pausa técnica cando se emprega en determinadas áreas de traballo, onde hai unha carga pesada nas pernas, pero non hai movemento (perruquería, especialista no departamento de vendas, contable, programador, condutor). Quentar as pernas cada 30 minutos evita que o sangue se estancue;
• Algúns problemas de saúde afectan os vasos sanguíneos e as veas: diabetes mellitus, trastornos cardíacos, lesións nas pernas, columna vertebral, obesidade;
• O embarazo para moitas mulleres é o impulso dos primeiros síntomas das varices. O embrión non só aumenta o peso da futura nai, o que fai estrés nas pernas, senón que tamén presiona os órganos internos e os sistemas vitais da muller embarazada.

As varices son un grave sinal de problemas internos que non se declararon, pero requiren polo menos un exame estándar por parte dun terapeuta.

Diferentes etapas de desenvolvemento da insuficiencia venosa

A pesar do feito de que as veas nos humanos non se localizan só nas pernas, senón en todo o corpo, as varices das extremidades inferiores son máis comúns. Tanto as mulleres como os homes sofren a enfermidade, pero unha porcentaxe maior da fermosa metade da poboación.

Hai varias etapas das varices que se clasifican segundo a súa gravidade.A división é condicional, de xeito que o médico asistente fai un diagnóstico e sabe que réxime de tratamento debe prescribir ao paciente para queixas específicas.

Entre os expertos médicos, hai unha serie de clasificacións das etapas das varices. A comunidade internacional distingue sete etapas das varices, trazando unha liña no marco de estreitos síntomas. Pero na práctica, as varices diagnostícanse en 3 etapas da gradación da enfermidade:

• Primeiro grao (etapa de compensación): o deterioro do fluxo sanguíneo das pernas ao corazón está predeterminado polo estilo de vida ou xeneticamente, pero o paciente ten tempo para devolver as válvulas venosas á funcionalidade normal. Os síntomas das varices na fase inicial son leves e non se toman en serio;
• Segundo grao (subcompensación): hai signos visuais de insuficiencia venosa, que son difíciles de confundir con outros cambios. O malestar nas pernas desaparece despois dun longo descanso ou acompaña a unha persoa constantemente. Nesta fase, os pacientes máis a miúdo buscan axuda dun médico. Os cambios vasculares e venosos son significativos, pero é posible aliviar a tensión e a dor das extremidades inferiores;
• O terceiro grao (descompensación) é a última etapa das varices, cando as paredes diluídas do sistema circulatorio comezan a rebentar polo exceso de sangue. Os tecidos da pel non reciben nutrición e morren. Desenvolven úlceras na pel difíciles de tratar. Nalgúns casos, no grao 3 das varices, as bacterias únense aos focos ulcerativos. Para estabilizar o estado do paciente é necesario tempo, esforzo e terapia complexa.

Os estadios listados das varices son unha división condicional. Dentro de cada grupo de insuficiencia venosa hai un grao leve, moderado e grave da enfermidade, que vén determinado polos síntomas descritos polos pacientes na recepción. Baseándose no feito de que a patoloxía das veas é individual en cada caso, a liña de transición dunha etapa a outra é insignificante, especialmente nos casos de 1 e 2 graos.

Características da etapa inicial da patoloxía

Un grao de varices é diagnosticado por un médico en casos raros, porque a xente non acude á clínica cando aparece un edema a curto prazo ou pesadez nas pernas. Os remedios populares axúdalles a aliviar a fatiga, o hinchazón desaparece por si só despois de durmir ou cambiar de tacón alto por zapatillas. As varices de 1 grao en moita xente non pasan a outra etapa ata a vellez, se non hai un factor provocador.

Os cambios no sistema vascular prodúcense non só en adultos, senón tamén en adolescentes modernos, que están privados de mobilidade e prefiren un ordenador, teléfono e outros aparellos ao lecer activo.

Só os brazos e o cerebro están adestrados e o resto do corpo non cambia de posición durante moito tempo. A circulación sanguínea diminúe, especialmente na parte inferior do esqueleto. Os xeonllos dobrados, os músculos esmagados, as veas e os vasos sanguíneos nas coxas, as nádegas levan ao estancamento.

Os adolescentes a miúdo quéixanse de dor nas pernas e cólicas. Nalgúns casos, o edema é visible, especialmente cando ten sobrepeso. Non hai síntomas claros de varices de 1o grao, pero a fase inicial descoídase e a súa progresividade depende só da atención dos nenos ou dos seus pais a si mesmos.

As adolescentes escollen uns zapatos de tacón incómodos para chamar a atención. A presión nas veas das extremidades inferiores aumenta e leva ao grao inicial de patoloxía. A incapacidade para estar de pé e moverse con tacóns altos deforma os pés, aumenta a carga na columna vertebral e os ósos das pernas, as articulacións da cadeira. As curvaturas afectan negativamente ás embarcacións porque están comprimidas.

O grao inicial de varices nos mozos non é alarmante porque os síntomas desaparecen despois do descanso ou un pouco de quecemento. Os signos de varices de grao 1 son os seguintes:

1. Pernas pesadas incluso sen actividade física;
2. Lixe hinchazón na segunda metade do día, cando un pé é demasiado pequeno para caber no zapato ou cando os bordos están a cavar notablemente na pel. O síntoma desaparece pola mañá se se descansaban as pernas ou se realizaba un procedemento para aliviar o inchazo e a tensión nos músculos: a posición vertical dos membros inferiores, os baños dos pés, a masaxe, o cambio de zapatos incómodos;
3. Convulsións a curto prazo en casos raros.

En casos raros, con varices de grao 1, aparecen signos externos de patoloxía venosa: franxas finas de veas ou unha rede vascular, que están estresadas debido a unha velocidade de fluxo sanguíneo reducida.

É difícil diagnosticar por si só a fase inicial da patoloxía, porque os síntomas listados obsérvanse noutras enfermidades, por exemplo, diabetes mellitus e problemas nos riles. Para o diagnóstico e o tratamento, debería consultar ao seu médico o primeiro sinal de molestia.

As varices localízanse non só nas pernas e pódese saltar a fase inicial se non hai cambios nas extremidades inferiores.

Funcións de grao 2

A etapa inicial da patoloxía venosa en ausencia de profilaxe ou terapia despois dun tempo pasa á etapa de subcompensación. Os síntomas das varices de grao 1 aparecen con máis frecuencia e persisten máis tempo.

Os cambios externos aparecen na pel: veas inchadas ou un gran número de veas de araña. Pola noite e incluso durante o día, prodúcense calambres, o paciente sente dor e non pode mover a perna. Durante o exame de hardware das veas das extremidades inferiores, obsérvanse cambios no funcionamento das válvulas.

A presión nos vasos aumenta, pero é difícil empurrar o sangue sen pechar as válvulas. Formas de estancamento sanguíneo, que aparecen na pel en forma de nódulos azuis.

1. Un síntoma da insuficiencia venosa do estadio 2 é o inchazo que non desaparece despois do descanso e dos procedementos preventivos. O edema ocorre debido á incapacidade do sangue para subir polas veas, a hemodinámica está prexudicada. A parte líquida do sangue (plasma) comeza a filtrarse baixo a pel a través das paredes diluídas de veas e pequenos vasos, porque a función do seu transporte está prexudicada;
2. Cambios de cor da pel debido á mala circulación e á inxestión de nutrientes. As células da epiderme vólvense pardas, converténdose gradualmente en negras. Desenvólvese a inflamación e, como resultado, a fase inicial das formacións ulcerativas;
3. Os pacientes que acoden ao médico na fase 2 da enfermidade presentan queixas de dor severa, adormecemento muscular e picazón na pel. Os síntomas son causados ​​pola falta dunha nutrición adecuada para as células da epiderme.

A etapa de subcompensación para varices non se considera desesperada se se diagnostica e prescribe a terapia de xeito oportuno. Se se atopan un ou máis signos de varices de 2o grao, non se pode auto-medicar e escoitar aos que o desexan. Só un médico pode axudar a facer fronte ao problema.

Funcións de grao 3

As persoas alcanzan o 3o grao de insuficiencia venosa se se tratan sen atención e sen o debido respecto. A primeira etapa da patoloxía en casos raros causa molestias e modifica a calidade de vida, pero o segundo grao de insuficiencia venosa non debe ser desapercibido para descoidar a visita a un médico e someterse a un curso de rehabilitación.

Os 3 graos de patoloxía son os máis graves e perigosos, porque se forman úlceras tróficas que non curan nin sequera co tratamento farmacolóxico. Na fase de descompensación, o corpo esgotou a súa capacidade para manter as veas en funcionamento.

As paredes están estiradas e diluídas ata o límite, hai risco de rotura en caso de lesións. Outro problema das varices de grao 3 é a tromboflebitis: bloqueo do vaso, a formación de coágulos de sangue, que poden desprenderse e levar á morte.

A insuficiencia venosa alcanza a súa fase final en casos extremos. As razóns desta actitude das persoas cara a si mesmas non están claras. Parece estraño soportar a dor, sentir molestias por criterios estéticos e non poder camiñar facilmente. O diagnóstico oportuno do problema e o cumprimento das recomendacións do doutor non permitirán ás varices atravesar nin sequera unha etapa da patoloxía.

Unha vez considerada polo miúdo a clasificación das varices das extremidades inferiores, cabe destacar que a insuficiencia venosa ocorre noutras partes do corpo e nos órganos internos. Este problema é máis difícil de notar, pero cando aparecen molestias nas pernas, pódese pensar en perturbacións do fluxo sanguíneo venoso noutros lugares.

Como diagnosticar a patoloxía

Nos primeiros signos de molestias nas pernas, debería contactar cunha institución médica. O diagnóstico e o tratamento da insuficiencia venosa realízao un flebólogo, pero a consulta inicial pódea obter dun terapeuta.

1. Lévase a cabo un exame visual do estado do tegumento nas pernas, a presenza de cambios ortopédicos e outros signos;
2. Palpación de áreas problemáticas non só das pernas, senón tamén da ingle e do abdome;
3. Escoitan as queixas dos pacientes;
4. Compilase un historial médico detallado en forma de entrevista de enquisa. As preguntas céntranse en identificar a causa que se converteu no punto de partida na formación de varices;

5. É necesaria unha referencia para probas xerais de sangue e ouriños para determinar o estado xeral de saúde do paciente;
6. Probas funcionais para determinar o grao de dilatación venosa (Schwarz, Perthes, test único);
7. En caso de ampliación de varices, realízase un exame de hardware da permeabilidade das veas e do estado das válvulas venosas: ecografía dúplex (DUS), pletismografía, flebografía, reovasografía.

Despois de todas as medidas para diagnosticar a insuficiencia venosa e determinar o grao de varices, prescríbense profilaxis, terapia conservadora, tratamento con métodos alternativos e, en casos extremos, intervención cirúrxica, eliminación da patoloxía mediante láser.

Como tratar con diferentes graos de disfunción venosa

Canto máis cedo se noten os signos das varices, máis fácil e rápido é facer fronte ao problema. A fase inicial da patoloxía pódese anular completamente sen o uso de medicamentos, se comeza a prevención oportuna:

• Cambia o teu ritmo e estilo de vida. A miúdo a causa do deterioro do fluxo sanguíneo nas veas é un estilo de vida sedentario ou de pé debido a actividades profesionais. É necesario engadir movemento para mellorar a hemodinámica e evitar a alta presión nalgunhas zonas. Con sobrepeso, debería abordar a súa normalización, pero gradualmente;
• Elixe un calzado cómodo e correcto. En presenza de deformidades ortopédicas, os zapatos selecciónanse tendo en conta este problema. Tacóns altos só en ocasións especiais;
• Abandona os malos hábitos que provocan problemas no sistema vascular;
• Reduce o peso se ten sobrepeso e dá carga adicional ás pernas;
• Escolla o exercicio axeitado para axudar ao fluxo sanguíneo das pernas ao corazón.

Na fase inicial, o médico prescribe venotónicos, nata e pastillas para reducir a carga nas paredes venosas e restablecer a súa elasticidade. A camisola médica debe personalizarse para aliviar a tensión nas pernas.

Cando aparecen signos externos que crean malestar estético, introdúcese unha composición especial (escleroterapia) nunha vea, pero isto é raro nun estadio inicial.

A segunda etapa da insuficiencia venosa require máis atención para que o problema non se converta na etapa 3. A especificidade de eliminar a patoloxía de 2o grao é similar ao tratamento das varices na fase inicial. A medicación prescríbese para reducir o risco de coágulos de sangue, reducir o inchazo dos tecidos e restaurar o fluxo sanguíneo.

Recórrese á terapia cirúrxica para varices de 2o grao en presenza de cambios evidentes na pel: veas convexas, malla venosa, patrón vascular. Na sala de tratamento realízase radiofrecuencia ou terapia con láser. Amósase incluída a escleroterapia, cando o defecto externo desaparece nos ollos despois da inxección no lugar da inxección.

As prendas de compresión son imprescindibles para mellorar o fluxo sanguíneo e reducir o estrés nas pernas.

Como tratar as varices de grao 3 cando o estado das veas e tecidos está nun estado terrible e o corpo non pode corrixir a situación? O tratamento só é cirúrxico para previr a trombose, a rotura das veas e restaurar a hemodinámica en todo o corpo.

Normalmente realízase un procedemento de flebectomía: eliminación dos vasos afectados. A operación realízase empregando instrumentos cirúrxicos (método clásico) ou un láser sen unha única incisión (método moderno de tratamento de varices de 3o grao).

O curso da enfermidade complícase coa formación de úlceras, que non curan nin sequera coa terapia farmacolóxica. Polo tanto, un cirurxián é indispensable nesta fase. Despois dunha operación exitosa, selecciónase un curso individual de medicamentos, apósitos e roupa médica.

En conclusión

As varices non son un inofensivo defecto cosmético nas pernas e outras partes do corpo, senón unha grave patoloxía que, coa connivencia, converterá a vida dunha persoa en tormento e camiñando constantemente polas clínicas.

A etapa inicial da insuficiencia venosa é inherente á maioría da poboación, pero o diagnóstico raramente se realiza debido ao descoñecemento das persoas sobre as posibles consecuencias.

Se a actividade profesional implica unha imaxe sedentaria ou unha presenza constante nos pés, hai exemplos de patoloxía nos familiares, cómpre tomar medidas preventivas e excluír a progresión da enfermidade na fase inicial. Deixando o problema desatendido, é posible que non observe como as veas causarán outras patoloxías.